ROCK THE VOTE & US VOTE FOUNDATION
Ich habe neulich
einem kanadischen Freund von diesem Artikel erzählt, er war angewidert, aber nicht überrascht. Er sagte, ihr universelles Gesundheitssystem sei nicht perfekt, kein System sei es, aber in Kanada habe jeder Zugang zur Gesundheitsversorgung, niemand werde abgewiesen, Medikamente seien erschwinglich, niemand müsse wegen der Kosten für die Gesundheitsversorgung Insolvenz anmelden, niemand sterbe, weil er es sich nicht leisten könne Behandlung. Er sagte, eine Person müsse möglicherweise auf eine elektive Operation warten, aber das sei selten. Dies ist Klassenkampf und er sagte, dass viele Kanadier erstaunt sind, dass Amerikaner so leicht von der Propagandakampagne getäuscht wurden, die von der Gop / Gier über die republikanische Volkspartei geführt wurde und die Krankenversicherung-Pharma-Kabale. Wendell Potters Geständnis, Teil der Anti-Universal-Propagandakampagne im Gesundheitswesen zu sein, reicht nicht aus. Er muss Namen, Personen, Unternehmen und Politiker nennen, die diese Propaganda finanzieren, koordinieren und verbreiten, die einigen Amerikanern das Leben und vielen Amerikanern das Geld kostet Stabilität drängt zu viele in den medizinischen Bankrott. Mit der Verwirklichung unserer Nation Die amerikanischen Wähler können und sollten die drumpf / trump-pence-Regierung und ihre Verbündeten im lokalen, staatlichen und nationalen Amt am DIENSTAG, 3. NOVEMBER 2020, durch einen Präsidenten ( Joe Biden ) und gewählte Beamte ersetzen, die für alle arbeiten werden Amerikaner und nicht nur die Reichen und Unternehmen Amerikas. Von NPR .....
Nach dem Pushing Lies lobt der ehemalige Cigna-Manager das kanadische Gesundheitssystem
Michel Martin von NPR spricht mit dem ehemaligen Krankenversicherungsmanager Wendell Potter über die Unterschiede zwischen den US-amerikanischen und kanadischen Gesundheitssystemen, die durch die Coronavirus-Pandemie hervorgehoben wurden.
MICHEL MARTIN, GASTGEBER:
Wir werden uns jetzt wieder der Coronavirus-Pandemie zuwenden, die in den letzten Monaten weltweit die größte Geschichte war. Und eines der Dinge, die von der Krise betroffen waren, war die stark unterschiedliche Qualität und Form der Gesundheitssysteme auf der ganzen Welt. Diese Woche ging ein ehemaliger Krankenversicherungsmanager von Cigna auf Twitter, um hervorzuheben, wie viel besser er sagt, dass Kanadas COVID-Reaktion mit der der USA verglichen wurde. Und er machte ein Geständnis, schrieb, zitierte, "inmitten der COVID-19-Katastrophe in Amerika." Ich muss über eine Lüge klar kommen, die ich als Krankenversicherungsmanager verbreitet habe. Wir haben viel Geld ausgegeben, um die Idee voranzutreiben, dass Kanadas Einzahlersystem schrecklich und das US-System viel besser ist. Es war eine Lüge, und die COVID-Antworten der Nation beweisen es Ich werde es bereuen, Kanadas System für den Rest meines Lebens verleumdet zu haben. "
Das war nur ein Teil von Wendell Potters Twitter-Thread, also haben wir ihn angerufen, um mehr zu hören. Und er ist jetzt bei uns aus Philadelphia. Willkommen, Mr. Potter. Vielen Dank, dass Sie sich uns angeschlossen haben.
WENDELL POTTER: Danke, Michel.
MARTIN: Ihre Tweets haben wirklich Furore gemacht, und sowohl Amerikaner als auch Kanadier haben sich über das Thema Gedanken gemacht. Ich möchte erwähnen, dass Sie tatsächlich eine Weile darüber gesprochen haben. Aber ich frage mich nur, warum jetzt? Ich meine, warum tust du - was hat dich dazu inspiriert, diesen Thread jetzt zu posten? Und warum glaubst du, hat es eine solche Reaktion?
POTTER: Nun, zwei Gründe. Eins, ja, du hast recht. Ich habe lange darüber gesprochen. Aber ich hatte in letzter Zeit nicht ganz darüber gesprochen, was ich beruflich gemacht habe, da es darum ging, das kanadische Gesundheitssystem zu verunglimpfen. Ich war kürzlich in einem Webinar. Eine der Rednerinnen stammte aus British Columbia, und sie sprach über die unterschiedlichen Ansätze der Länder in Kanada und den Vereinigten Staaten und darüber, wie die Kanadier anscheinend besser vorbereitet waren als die USA. Und die Inzidenz von COVID war in Kanada geringer, und die Todesfälle pro Kopf in Kanada waren signifikant niedriger.
Ich denke, Kanada hat einen besseren Job gemacht, weil es über ein Gesundheitssystem verfügt, mit dem sichergestellt wird, dass jeder, der behandelt werden muss, behandelt wird. Und das war es, was das veranlasste. Und ich hatte das Gefühl, dass ich, um einen Kontext zu schaffen, beschreiben musste, was ich beruflich gemacht habe, um Menschen vom kanadischen Gesundheitssystem abzuhalten, weil Versicherungsunternehmen dies befürchten. Sie wissen, dass wenn die USA auf ein solches System umsteigen würden, dies ihre Gewinne sicherlich erheblich beeinträchtigen würde.
MARTIN: Also lass uns über deine Rolle dabei sprechen. In einem Ihrer Tweets sagen Sie: "Hier ist die Wahrheit. Unsere PR- und Lobbygruppe der Branche, AHIP, versorgte meine Kollegen und mich mit ausgewählten Daten und Anekdoten, damit die Leute glauben, Kanadier würden endlos auf ihre Pflege warten. Es ist eine Lüge." Und ich werde es immer bereuen, dass ich den Leuten auf beiden Seiten der Grenze einen schlechten Dienst erwiesen habe. Wussten Sie damals, dass diese Dinge Lügen waren? Oder haben Sie das später gelernt?
POTTER: Ich machte mir Sorgen, da ich diese Fehlinformationen verbreiten musste, und sie begannen wirklich 2006. Und so begann meine Gewissenskrise, und sie betraf die Premiere von Michael Moores Film "Sicko". "" Ein Teil unserer Kampagne, um gegen diesen Film vorzugehen, bestand darin, Fehlinformationen über Kanada zu verbreiten oder ausgewählte Daten und Anekdoten zu verwenden. Zum Beispiel schickte AHIP mir und meinen Kollegen bei anderen Versicherungsunternehmen einen Ordner, gerade als dieser Film mit Stichpunkten von Dingen Premiere hatte, die wir in unseren Gesprächen mit Reportern und anderen über das kanadische System oder das britische oder französische System in dieser Angelegenheit sagen sollten vor allem aber das kanadische System. Dies waren wirklich ausgewählte Datenpunkte, die in keiner Weise eine genaue Darstellung des kanadischen Gesundheitssystems darstellten.
MARTIN: Warum hast du das getan?
POTTER: Weißt du, ich habe lange an meine eigene PR geglaubt. Ich stieg durch die Reihen auf. Ich hatte einen guten Job. Als ich ging, leitete ich die Unternehmenskommunikation bei Cigna. Ich konnte mich auch irgendwie unterteilen, mich aber auch von den Problemen fernhalten, mit denen so viele Menschen in diesem Land konfrontiert sind, wenn es darum geht, Pflege zu bekommen, die sie brauchen und sich leisten können. Andererseits würde ich nicht wissen, was ich weiß, wenn ich das nicht getan hätte. Und ich war einer der wenigen Menschen, die Insiderinformationen haben, die sie der Öffentlichkeit und den politischen Entscheidungsträgern mitteilen können. Ich habe vor dem Kongress viele Male ausgesagt und viele Kolumnen geschrieben und viele Medienarbeiten durchgeführt, um den Menschen zu helfen, unser System besser zu verstehen und wie es mit anderen Systemen auf der ganzen Welt verglichen und kontrastiert wird.
MARTIN: Was war das für ein Aha-Moment für dich? Erinnerst du dich daran?
POTTER: Oh, ich erinnere mich sicher daran. Es waren zwei oder drei. Aber der wahre Aha-Moment für mich kam, als ich nach Hause ging, um meine Familie in East Tennessee zu besuchen, wo ich aufgewachsen bin. Ich habe gerade über etwas gelesen, das als Gesundheitsexpedition bezeichnet wurde und auf einem Messegelände in der Nähe meines Geburtsortes stattfand. Und ich hatte noch nie davon gehört, weil ich viele Jahre von dort weggelebt habe und zufällig an diesem Wochenende dort war. Und es hieß, die Leute würden aus hunderten von Kilometern Entfernung fahren, um sich um die Versorgung zu kümmern, die drei Tage lang auf diesem Messegelände des Landkreises angeboten wurde, und es war kostenlos. Und es hieß, die Leute würden normalerweise zwei oder drei Nächte in ihren Autos verbringen und darauf warten, dass sie zur Behandlung einsteigen.
Ich bin aus Neugier dorthin gegangen. Und als ich dort ankam, war ich absolut fassungslos über das, was ich sah. Ich konnte mir einfach nicht vorstellen, dass ich noch in den USA war. Als ich durch die Tore des Messegeländes ging, sah ich Menschen, die zu Hunderten in einer Reihe standen und darauf warteten, versorgt zu werden, und es war wirklich eine Offenbarung. Ich erkannte auch, was ich beruflich machte - ich musste eine gewisse Verantwortung dafür übernehmen, weil ich Mythen über das kanadische Gesundheitssystem, Mythen über dieses Gesundheitssystem in diesem Land, verewigte und diese Informationen verbreitete, um die Gewinne für mich zu schützen Unternehmen und für die Industrie. Und ich war in meiner ersten Karriere Journalist, Zeitungsreporter. Und mir wurde auch klar, dass das, was ich beruflich machte, in vielerlei Hinsicht das genaue Gegenteil von dem war, was ich als Reporter versuchte, was genau sein sollte.
Und ich fühlte mich nur aus verschiedenen Gründen, meine Güte - ich - was ist mit mir passiert? Ich schaute einmal in den Spiegel. Ich sagte, was ist mit dir passiert? Wie ist es passiert? Und bald darauf traf ich die Entscheidung, dass ich einen anderen Weg finden müsste, um meinen Lebensunterhalt zu verdienen. Und es dauerte nicht lange, bis ich ging.
MARTIN: Das ist Wendell Potter. Er ist der ehemalige Leiter der Unternehmenskommunikation bei Cigna Health Insurance und der derzeitige CEO von Medicare for All NOW. Das ist eine gemeinnützige Gruppe, die sich für einen universellen Zugang zur Gesundheitsversorgung einsetzt. Mr. Potter, vielen Dank, dass Sie mit uns gesprochen haben.
POTTER: Danke, Michel.
(SOUNDBITE VON DECAP'S "WAKE UP!")
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Am 23. März 2010 unterzeichnete Präsident Obama das Gesetz über erschwingliche Pflege, an dessen Seite Vizepräsident Biden stand, und schrieb Geschichte. Es war ein 100-jähriger Sieg. Es war der Abschluss eines harten Kampfes, bei dem es darum ging, Republikaner, besondere Interessen und den Status Quo zu übernehmen, um das Richtige zu tun. Aber die Obama-Biden-Regierung hat es geschafft.
Das Gesetz über erschwingliche Pflege ist bis heute eine große Sache. Wegen Care, über 100 Millionen Menschen nicht mehr haben , sich Sorgen zu machen , dass eine Versicherung Abdeckung leugnen oder höhere Prämien berechnen , nur weil sie einen haben bereits bestehenden Zustand - ob Krebs oder Diabetes oder Herzerkrankungen oder psychische Gesundheit Herausforderung. Versicherungsunternehmen können keine jährlichen oder lebenslangen Deckungsgrenzen mehr festlegen . Rund 20 Millionen zusätzliche Amerikaner haben die Sicherheit der Krankenversicherung erhalten. Junge Menschen, die sich im Übergang von der Schule zum Beruf befinden, haben die Möglichkeit, bis zum Alter von 26 Jahren vom Plan ihrer Eltern abgedeckt zu bleiben .
In den letzten neun Jahren wurde das Gesetz über erschwingliche Pflege jeden Tag unerbittlich angegriffen.
Unmittelbar nach seiner Verabschiedung versuchten die Kongressrepublikaner immer wieder, sie aufzuheben. Unter der Führung von Präsident Trump haben die Republikaner im Kongress diesen Ansatz seit Januar 2017 nur verdoppelt. Und da die Aufhebung durch den Kongress nicht funktioniert hat, hat Präsident Trump einseitig alles getan, um das Gesetz über erschwingliche Pflege zu sabotieren. Jetzt versucht die Trump-Administration, das gesamte Gesetz - einschließlich des Schutzes von Menschen mit bereits bestehenden Bedingungen - vor Gericht niederzuschlagen .
Als Präsident wird Biden das Gesetz über erschwingliche Pflege vor diesen fortgesetzten Angriffen schützen. Er lehnt jede Anstrengung ab, dieses historische Gesetz loszuwerden - einschließlich der Bemühungen der Republikaner und der Demokraten. Anstatt bei Null anzufangen und die private Versicherung loszuwerden, hat er vor , auf dem Gesetz über erschwingliche Pflege aufzubauen, indem er den Amerikanern mehr Auswahlmöglichkeiten bietet, die Kosten für die Gesundheitsversorgung senkt und die Navigation in unserem Gesundheitssystem weniger komplex macht .
Für Biden ist das persönlich. Er glaubt, dass jeder Amerikaner ein Recht auf Seelenfrieden hat, wenn er weiß, dass er Zugang zu erschwinglicher, qualitativ hochwertiger Gesundheitsversorgung hat. Er weiß, dass niemand in diesem Land nachts im Bett liegen und an die Decke starren muss und sich fragt: "Was soll ich tun, wenn sie an Brustkrebs erkrankt?" oder "wenn er einen Herzinfarkt hat?" "Werde ich bankrott gehen?" Er weiß, dass es keinen Seelenfrieden gibt, wenn Sie es sich nicht leisten können, ein krankes Kind oder ein Familienmitglied aufgrund einer bereits bestehenden Krankheit zu versorgen, weil Sie einen Punkt erreicht haben, an dem Ihr Krankenversicherer „nicht mehr“ sagt, oder weil Sie Sie müssen sich entscheiden, ob Sie Essen auf den Tisch legen oder zum Arzt gehen oder ein Rezept ausfüllen.
In den kommenden Monaten wird Joe Biden auf dem heutigen Plan aufbauen und seine Vorschläge zur Bewältigung einiger unserer größten Herausforderungen im Bereich der öffentlichen Gesundheit einbringen - von der Reduzierung von Waffengewalt bis zur Heilung verheerender Krankheiten wie Krebs, Alzheimer, Diabetes und Sucht.
DER GEBOTENE PLAN ZUM SCHUTZ UND AUFBAU DES GÜNSTIGEN PFLEGEGESETZES
I. JEDEN AMERIKANISCHEN ZUGANG ZUR GÜNSTIGEN GESUNDHEITSVERSICHERUNG GEBEN
Von der Zeit unmittelbar vor dem Inkrafttreten der wichtigsten Versicherungspolicen des Affordable Care Act bis zum letzten vollen Jahr der Obama-Biden-Regierung 2016 sank die Zahl der Amerikaner ohne Krankenversicherung von 44 Millionen auf 27 Millionen - fast 40% fallen. Aber Präsident Trumps beharrliche Bemühungen, Obamacare durch Exekutivmaßnahmen zu sabotieren, haben begonnen, diesen Fortschritt umzukehren, nachdem er seine Bemühungen, ihn durch den Kongress aufzuheben, gescheitert hatte. Seit 2016 ist die Zahl der nicht versicherten Amerikaner um rund 1,4 Millionen gestiegen .
Als Präsident wird Biden diese Umkehrung der Fortschritte von Obamacare stoppen. Und er wird dort nicht aufhören. Er wird auch auf dem Affordable Care Act aufbauen und mehr als geschätzte 97% der Amerikaner versichern. Hier ist wie:
- Amerikanern eine neue Wahl geben, eine Option für eine öffentliche Krankenversicherung wie Medicare. Wenn Ihre Versicherungsgesellschaft nicht richtig mit Ihnen umgeht, sollten Sie eine andere, bessere Wahl haben. Unabhängig davon, ob Sie über Ihren Arbeitgeber versichert sind, Ihre Versicherung selbst abschließen oder ganz ohne Versicherungsschutz sind, bietet Ihnen der Biden-Plan die Wahl, eine öffentliche Krankenversicherung wie Medicare abzuschließen. Wie bei Medicare wird die öffentliche Option Biden die Kosten für Patienten senken, indem niedrigere Preise von Krankenhäusern und anderen Gesundheitsdienstleistern ausgehandelt werden. Es wird auch die Koordination aller Ärzte eines Patienten verbessern, um die Wirksamkeit und Qualität seiner Versorgung zu verbessern und die Grundversorgung ohne Zuzahlungen abzudecken. Und es wird kleinen Unternehmen Erleichterung bringen, die Schwierigkeiten haben, sich eine Deckung für ihre Mitarbeiter zu leisten.
- Erhöhung des Wertes von Steuergutschriften, um die Prämien zu senken und die Deckung auf mehr arbeitende Amerikaner auszudehnen. Heutzutage erhalten Familien, die zwischen 100% und 400% der Bundesarmut ausmachen, möglicherweise eine Steuergutschrift, um zu reduzieren, wie viel sie für die Krankenversicherung auf dem einzelnen Markt bezahlen müssen. Der Dollarbetrag der finanziellen Unterstützung wird berechnet, um sicherzustellen, dass jede Familie nicht mehr als einen bestimmten Prozentsatz ihres Einkommens für einen Silberplan (mittlere Großzügigkeit) zahlen muss . Diese Einkommensanteile sind jedoch zu hoch und die Selbstbehalte der Silberpläne sind zu hoch. Darüber hinaus machen viele Familien mehr als 400% der Bundesarmut aus ( etwa 50.000 USD für eine einzelne Person und 100.000 USD für eine vierköpfige Familie) und damit keinen Anspruch auf finanzielle Unterstützung haben, haben immer noch Schwierigkeiten, sich eine Krankenversicherung zu leisten. Der Biden-Plan wird Familien der Mittelklasse helfen, indem die Obergrenze von 400% für die Steuergutschrift aufgehoben und die Obergrenze für die Deckungskosten von 9,86% des Einkommens auf 8,5% gesenkt wird. Dies bedeutet, dass keine Familie, die auf dem einzelnen Markt eine Versicherung kauft, unabhängig vom Einkommen mehr als 8,5% ihres Einkommens für die Krankenversicherung ausgeben muss. Darüber hinaus erhöht der Biden-Plan die Höhe der Steuergutschriften, indem sie auf der Grundlage der Kosten eines großzügigeren Goldplans anstelle eines Silberplans berechnet werden . Dies gibt mehr Familien die Möglichkeit, sich eine großzügigere Deckung mit geringeren Selbstbehalten und Auslagenkosten zu leisten.
- Ausweitung der Deckung auf Amerikaner mit niedrigem Einkommen. Der Zugang zu einer erschwinglichen Krankenversicherung sollte nicht von der Politik Ihres Staates abhängen. Aber heute behindert die staatliche Politik die Berichterstattung über Millionen von Amerikanern mit niedrigem Einkommen. Gouverneure und Gesetzgeber in 14 Bundesstaaten haben sich geweigert, die Ausweitung der Medicaid-Berechtigung durch das Affordable Care Act in Angriff zu nehmen, und schätzungsweise 4,9 Millionen Erwachsenen den Zugang zu Medicaid verweigert . Bidens Plan wird sicherstellen, dass diese Personen abgesichert werden, indem 4,9 Millionen Personen, die ohne die Untätigkeit ihres Staates für Medicaid in Frage kommen würden, einen Premium-freien Zugang zur öffentlichen Option erhalten und sichergestellt wird, dass ihre öffentliche Option den gesamten Umfang der Medicaid-Vorteile abdeckt. Staaten, die Medicaid bereits erweitert haben, haben die Wahl, die Expansionsbevölkerung auf die Premium-freie öffentliche Option umzustellen, solange die Staaten weiterhin ihren derzeitigen Anteil an den Kosten für die Deckung dieser Personen zahlen. Darüber hinaus wird Biden sicherstellen, dass Menschen, die weniger als 138% der Bundesarmut erreichen, gedeckt werden. Er wird dies tun, indem er diese Personen automatisch einschreibt, wenn sie mit bestimmten Institutionen (wie öffentlichen Schulen) oder anderen Programmen für einkommensschwache Bevölkerungsgruppen (wie SNAP) interagieren.Erfahren Sie mehr darüber, wie Bidens Plan für die Gesundheitsversorgung den Farbgemeinschaften zugute kommt >>
II. BIETEN SIE DEN FRIEDEN EINES GÜNSTIGEN, QUALITÄTSGESUNDHEITSPFLEGENS UND EINES WENIGER KOMPLEXEN GESUNDHEITSPFLEGE-SYSTEMS
Selbst für Krankenversicherte ist unser Gesundheitssystem heute zu teuer und zu schwer zu navigieren. Der Biden-Plan wird nicht nur nicht versicherte Amerikaner versichern, sondern auch die Gesundheitsversorgung für alle erschwinglicher und weniger komplex machen.
Die oben beschriebenen Elemente des Plans tragen dazu bei, die Kosten für Krankenversicherung und Gesundheitsfürsorge für bereits Versicherte auf folgende Weise zu senken:
- Alle Amerikaner werden eine neue, günstigere Option haben. Die öffentliche Option wie Medicare wird Preise mit Anbietern aushandeln und bietet vielen Amerikanern, die ihre Krankenversicherung heute zu teuer finden, eine günstigere Option.
- Familien aus der Mittelklasse erhalten eine Steuergutschrift, mit deren Hilfe sie die Deckung bezahlen können. Nehmen Sie zum Beispiel eine vierköpfige Familie mit einem Einkommen von 110.000 USD pro Jahr. Wenn sie derzeit auf dem einzelnen Markt versichert sind, weil ihre Prämie jetzt auf 8,5% ihres Einkommens begrenzt ist, sparen sie im Rahmen des Biden-Plans allein für Versicherungen geschätzte 750 USD pro Monat . Das halbiert ihre Prämien fast. Wenn eine Familie von ihrem Arbeitgeber gedeckt ist, aber mit der Prämienobergrenze von 8,5% ein besseres Angebot erhalten kann, kann sie auch auf dem jeweiligen Markt zu einem Plan wechseln.
- Prämiensteuergutschriften werden berechnet, um mehr Familien zu helfen, sich eine bessere Deckung mit niedrigeren Selbstbehalten zu leisten. Da die Steuergutschriften nun auf der Grundlage des Preises eines großzügigeren Goldplans berechnet werden, können Familien einen Plan mit einem geringeren Selbstbehalt und geringeren Auslagen erwerben. Das bedeutet, dass viele Familien einen Rückgang ihrer jährlichen Gesundheitsausgaben verzeichnen werden.
Der Biden-Plan enthält mehrere zusätzliche Vorschläge, die direkt darauf abzielen, die Kosten für die Gesundheitsversorgung zu senken und die Navigation im Gesundheitssystem weniger komplex zu gestalten. Der Biden-Plan wird:
- Stoppen Sie die "Überraschungsabrechnung". Verbraucher, die versuchen, ihre Gesundheitsausgaben zu senken, versuchen häufig, einen netzinternen Anbieter zu wählen. Aber manchmal wissen Patienten nicht, dass sie von einem Anbieter außerhalb des Netzwerks und einer großen Überraschungsrechnung versorgt werden. Eine „ medizinische Überraschungsabrechnung “ kann beispielsweise auftreten, wenn Sie in ein Netzwerkkrankenhaus gehen, aber nicht wissen, dass ein Spezialist in diesem Krankenhaus nicht Teil Ihres Gesundheitsplans ist. Der Biden-Plan verbietet es Gesundheitsdienstleistern, Patienten Gebühren außerhalb des Netzwerks in Rechnung zu stellen, wenn der Patient nicht die Kontrolle darüber hat, welchen Anbieter der Patient sieht (z. B. während eines Krankenhausaufenthaltes).
- Bewältigen Sie die Marktkonzentration in unserem Gesundheitssystem. Die Konzentration der Marktmacht in den Händen einiger weniger Unternehmen findet in unserem gesamten Gesundheitssystem statt , und dieser Mangel an Wettbewerb treibt die Preise für die Verbraucher in die Höhe . Die Biden-Administration wird ihre bestehende Kartellbehörde aggressiv einsetzen, um dieses Problem anzugehen.
- Senken Sie die Kosten und verbessern Sie die Gesundheitsergebnisse, indem Sie mit den Mitarbeitern des Gesundheitswesens zusammenarbeiten. Die Biden-Administration wird mit Mitarbeitern des Gesundheitswesens zusammenarbeiten und die Erprobung und den Einsatz innovativer Lösungen beschleunigen, die die Qualität der Versorgung verbessern und die Löhne für Niedriglohn-Beschäftigte im Gesundheitswesen wie häusliche Pflegekräfte erhöhen .
III. Stehen Sie dem Machtmissbrauch durch verschreibungspflichtige Arzneimittelhersteller stand
Zu viele Amerikaner können sich ihre verschreibungspflichtigen Medikamente nicht leisten, und Unternehmen für verschreibungspflichtige Medikamente profitieren von den Taschenbüchern kranker Menschen. Der Biden-Plan wird die außer Kontrolle geratenen Arzneimittelpreise und das Profitieren der Arzneimittelindustrie stoppen, indem:
- Aufhebung der empörenden Ausnahme, die es Pharmaunternehmen ermöglicht, Verhandlungen mit Medicare über Arzneimittelpreise zu vermeiden. Da Medicare so viele Amerikaner abdeckt, hat es einen erheblichen Einfluss darauf, niedrigere Preise für seine Begünstigten auszuhandeln. Dies gilt auch für Krankenhäuser und andere am Programm teilnehmende Anbieter, nicht jedoch für Arzneimittelhersteller. Arzneimittelhersteller, die keiner Konkurrenz ausgesetzt sind, können daher den von ihnen festgelegten Preis berechnen. Es gibt keine Rechtfertigung dafür, außer der Macht der Lobbyarbeit für verschreibungspflichtige Medikamente. Mit dem Biden-Plan wird das bestehende Gesetz aufgehoben, das Medicare ausdrücklich davon abhält, mit Pharmaunternehmen niedrigere Preise auszuhandeln.
- Begrenzung der Einführungspreise für Arzneimittel, die keiner Konkurrenz ausgesetzt sind und von den Herstellern missbräuchlich bewertet werden. Durch seine Arbeit am Cancer Moonshot versteht Biden, dass die Zukunft der pharmakologischen Interventionen keine traditionellen chemischen Medikamente sind, sondern spezialisierte Biotech-Medikamente, die kaum oder gar keine Konkurrenz haben werden, um die Preise in Schach zu halten. Ohne Wettbewerb brauchen wir einen neuen Ansatz, um die Preise für diese Medikamente niedrig zu halten. Für diese Fälle, in denen neue Spezialarzneimittel ohne Wettbewerb eingeführt werden, wird der Minister für Gesundheit und menschliche Dienste im Rahmen des Biden-Plans ein unabhängiges Überprüfungsgremium einrichten, um deren Wert zu bewerten. Das Board wird einen angemessenen Preis empfehlen, der auf dem Durchschnittspreis in anderen Ländern basiert (ein Prozess, der als externe Referenzpreisgestaltung bezeichnet wird) oder, wenn das Medikament zuerst auf den US-Markt kommt, basierend auf einer Bewertung durch die unabhängigen Vorstandsmitglieder. Dieser angemessene Preis ist der Preis, den Medicare und die öffentliche Option zahlen werden. Darüber hinaus ermöglicht der Biden-Plan privaten Plänen, die am einzelnen Markt teilnehmen, den Zugang zu einem ähnlichen Tarif.
- Begrenzung der Preiserhöhungen für alle Marken-, Biotech- und Generika zu missbräuchlichen Preisen auf die Inflation. Als Bedingung für die Teilnahme am Medicare-Programm und an der öffentlichen Option ist es allen Marken-, Biotech- und Generika mit missbräuchlichen Preisen untersagt, ihre Preise stärker als die allgemeine Inflationsrate zu erhöhen. Der Biden-Plan sieht auch eine Steuerstrafe für Arzneimittelhersteller vor, die die Kosten ihrer Marke, ihrer Biotechnologie oder ihrer Generika mit missbräuchlichen Preisen gegenüber der allgemeinen Inflationsrate erhöhen.
- Verbraucher dürfen verschreibungspflichtige Medikamente aus anderen Ländern kaufen. Um mehr Wettbewerb für US-amerikanische Arzneimittelhersteller zu schaffen, wird der Biden-Plan es Verbrauchern ermöglichen, verschreibungspflichtige Arzneimittel aus anderen Ländern zu importieren, sofern das US-Gesundheitsministerium bestätigt hat, dass diese Arzneimittel sicher sind.
- Beendigung der Steuervergünstigung von Pharmaunternehmen für Werbeausgaben. Arzneimittelhersteller gaben allein im Jahr 2016 schätzungsweise 6 Milliarden US-Dollar für Werbung für verschreibungspflichtige Medikamente aus, um ihren Umsatz zu steigern. Dies ist eine mehr als vierfache Steigerung gegenüber nur 1,3 Milliarden US-Dollar im Jahr 1997. Die American Medical Association hat sogar „ Bedenken unter Ärzten hinsichtlich der negativen Auswirkungen der Geschäftstätigkeit geäußert getriebene Werbeaktionen und die Rolle, die Marketingkosten bei der Förderung eskalierender Arzneimittelpreise spielen . “ Derzeit können Pharmaunternehmen die Ausgaben für diese Anzeigen als Abzug betrachten, um die Höhe der von ihnen geschuldeten Steuern zu reduzieren. Aber die Steuerzahler sollten die Rechnung für diese Anzeigen nicht bezahlen müssen. Als Präsident wird Biden diesen Steuerabzug für alle Anzeigen für verschreibungspflichtige Medikamente beenden. wie von Senator Jeanne Shaheen vorgeschlagen .
- Verbesserung der Versorgung mit hochwertigen Generika. Generika tragen zur Reduzierung der Gesundheitsausgaben bei, aber Markenmedikamente haben es geschafft, eine Reihe von Strategien beizubehalten, mit denen sie den Markteintritt eines Generikums auch nach Ablauf des Patents verzögern können. Der Biden-Plan unterstützt zahlreiche Vorschläge zur Beschleunigung der Entwicklung sicherer Generika, wie beispielsweise den Vorschlag von Senator Patrick Leahy , sicherzustellen, dass Generikahersteller Zugang zu einer Probe haben.
IV. Stellen Sie sicher, dass die Gesundheitsfürsorge ein Recht für alle ist, kein Privileg für nur ein paar
Joe Biden glaubt, dass jeder Amerikaner - unabhängig von Geschlecht, Rasse, Einkommen, sexueller Orientierung oder Postleitzahl - Zugang zu einer erschwinglichen und qualitativ hochwertigen Gesundheitsversorgung haben sollte. Doch Rassismus, Sexismus, Homophobie, Transphobie und andere Formen der Diskriminierung durchdringen unser Gesundheitssystem wie in jedem anderen Teil der Gesellschaft. Als Präsident wird Biden ein Verfechter der Verbesserung des Zugangs zur Gesundheitsversorgung und der Gesundheit aller sein, indem:
- Erweiterung des Zugangs zur Empfängnisverhütung und Schutz des verfassungsmäßigen Rechts auf Abtreibung. Das Gesetz über erschwingliche Pflege hat historische Fortschritte erzielt, indem es den Zugang zu kostenloser Vorsorge einschließlich Verhütung sichergestellt hat . Der Biden-Plan wird auf diesen Fortschritten aufbauen. Vizepräsident Biden unterstützt die Aufhebung des Hyde-Änderungsantrags, da die Gesundheitsversorgung ein Recht ist, das nicht von der Postleitzahl oder dem Einkommen abhängig sein sollte. Die öffentliche Option umfasst die Empfängnisverhütung und das verfassungsmäßige Wahlrecht einer Frau. Darüber hinaus wird der Biden-Plan:
- Kehren Sie die Trump-Administration um und geben Sie den umfassenden Angriff der Staaten auf das Wahlrecht der Frauen an. Als Präsident wird Biden daran arbeiten, Roe v. Wade zu kodifizieren , und sein Justizministerium wird alles in seiner Macht stehende tun, um den Ausschlag staatlicher Gesetze zu stoppen, die das verfassungsmäßige Recht auf Abtreibung so offensichtlich verletzen, wie die sogenannten TRAP-Gesetze der Eltern Benachrichtigungsanforderungen, obligatorische Wartezeiten und Ultraschallanforderungen.
- Stellen Sie die Bundesfinanzierung für geplante Elternschaft wieder her. Die Obama-Biden-Regierung kämpfte immer wieder gegen republikanische Angriffe auf die Finanzierung der geplanten Elternschaft. Als Präsident wird Biden erneut Leitlinien herausgeben, in denen festgelegt wird, dass Staaten die Finanzierung von Medicaid für geplante Elternschaft und andere Anbieter, die Abtreibungen beantragen oder entsprechende Informationen bereitstellen, nicht ablehnen und die Regel der Trump-Administration umkehren können, die verhindert, dass geplante Elternschaft und bestimmte andere Familienplanungsprogramme Titel-X-Mittel erhalten.
- So wie die Obama-Biden - Administration tat , Präsident Biden wird die Mexiko - City - Politik (auch als bezeichnet zurückzutreten Global Gag Rule ) , dass Präsident Trump wieder und erweitert. Diese Regel hindert die US-Bundesregierung derzeit daran, wichtige globale Gesundheitsanstrengungen - einschließlich Malaria und HIV / AIDS - in Entwicklungsländern zu unterstützen, einfach weil die Organisationen, die diese Hilfe anbieten, auch Informationen über Abtreibungsdienste anbieten.
- Reduzierung unserer inakzeptabel hohen Müttersterblichkeitsrate, die sich insbesondere auf farbige Menschen auswirkt. Im Vergleich zu anderen Industrienationen weisen die USA die höchste Sterblichkeitsrate im Zusammenhang mit Schwangerschaft und Geburt auf, und wir sind das einzige Land, in dem diese Sterblichkeitsrate steigt. Dieses Problem tritt besonders häufig bei schwarzen Frauen auf, bei denen die Sterblichkeitsrate aufgrund schwangerschaftlicher Komplikationen mehr als dreimal höher ist als bei nicht-hispanischen weißen Frauen. Kalifornien entwickelte eine Strategie, die die Müttersterblichkeitsrate des Staates halbierte . Als Präsident wird Biden diese Strategie landesweit verfolgen.
- Verteidigung des Gesundheitsschutzes für alle, unabhängig von Geschlecht, Geschlechtsidentität oder sexueller Orientierung. Vor dem Affordable Care Act konnten Versicherungsunternehmen die Prämien lediglich aufgrund des Geschlechts, der sexuellen Orientierung oder der Geschlechtsidentität einer Person erhöhen. Darüber hinaus könnten Versicherungsunternehmen aufgrund des HIV- Status einer Person die Prämien erhöhen oder die Deckung insgesamt verweigern . Präsident Trump versucht jedoch, diesen Fortschritt zurückzuhalten. Zum Beispiel hat er vorgeschlagen , Gesundheitsdienstleistern und Versicherungsunternehmen erneut die Diskriminierung aufgrund der Geschlechtsidentität oder der Abtreibungsgeschichte eines Patienten zu ermöglichen. Präsident Biden wird das Recht aller Menschen - unabhängig von Geschlecht, sexueller Orientierung und Geschlechtsidentität - auf Zugang zu einer qualitativ hochwertigen und erschwinglichen Gesundheitsversorgung ohne Diskriminierung verteidigen.
- Verdoppelung der amerikanischen Investitionen in kommunale Gesundheitszentren. Gemeindegesundheitszentren bieten unterversorgten Bevölkerungsgruppen primäre, vorgeburtliche und andere wichtige Versorgung. Der Biden-Plan wird die Bundesinvestitionen in diese Zentren verdoppeln und den Zugang zu qualitativ hochwertiger Gesundheitsversorgung für die Bevölkerungsgruppen erweitern, die diese am dringendsten benötigen.
- Erreichen der Parität der psychischen Gesundheit und Erweiterung des Zugangs zur psychischen Gesundheitsversorgung. Als Vizepräsident war Biden ein Verfechter der Bemühungen, das Bundesgesetz über die Parität der psychischen Gesundheit umzusetzen , den Zugang zur psychiatrischen Versorgung zu verbessern und das Stigma der psychischen Gesundheit zu beseitigen . Als Präsident wird er diese Bemühungen verdoppeln, um die Durchsetzung der Paritätsgesetze für psychische Gesundheit sicherzustellen und die Finanzierung für psychosoziale Dienste zu erweitern.
In den kommenden Monaten wird Biden zusätzliche Pläne zur Bewältigung der gesundheitlichen Herausforderungen vorlegen, die bestimmte Gemeinden betreffen, einschließlich des Zugangs zur Gesundheitsversorgung in ländlichen Gemeinden, Waffengewalt und Opioidabhängigkeit.
GESUNDHEIT UNTERSTÜTZEN, NICHT GESUNDHEIT BELOHNEN
Joe Biden glaubt daran, Arbeit zu belohnen, nicht nur Wohlstand - und in die Gesundheit hart arbeitender Amerikaner zu investieren, ohne den Wohlstand der privilegiertesten Amerikaner zu schützen. Warren Buffett sagte es am besten, als er erklärte, dass er keinen niedrigeren Steuersatz als seine Sekretärin zahlen sollte.
Der Biden-Plan wird das Gesundheitswesen zu einem Recht machen, indem Steuerschlupflöcher für Kapitalgewinne für die Superreichen beseitigt werden. Heute zahlen die sehr Reichen einen Steuersatz von nur 20% auf langfristige Kapitalgewinne. Nach Angaben des Gemischten Steuerausschusses ist der Ausschluss von Kapitalgewinnen und Dividenden der zweitgrößte Steueraufwand in der gesamten Steuergesetzgebung: 127 Mrd. USD allein im Geschäftsjahr 2019 . Als Präsident wird Biden die Trump-Zinssenkung für die sehr Reichen zurücknehmen und den Höchstsatz von 39,6% wiederherstellen, den er bei der Aushandlung eines Endes der Bush-Steuersenkungen für die Reichen im Jahr 2012 unterstützt hat. Bidens Reform der Kapitalgewinne wird die Lücken schließen, die es den Superreichen ermöglichen, Steuern auf Kapitalgewinne insgesamt zu vermeiden. Der Biden-Plan wird sicherstellen, dass diejenigen, die mehr als 1 Million US-Dollar verdienen, den höchsten Satz für Kapitalgewinne zahlen und den Steuersatz für Kapitalgewinne für Superreiche verdoppeln.
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